נפגעתם פיזית במהלך תאונה שהתרחשה במקום העבודה או בדרך אליה? ייתכן שאתם זכאים לפיצויים מביטוח לאומי, ובמקרים מסוימים גם מהמעסיק שלכם. המשיכו לקרוא כדי להבין מהי תאונת עבודה ומהן הזכויות שלכם בנושא.
איך תדעו אם מדובר בתאונת עבודה?
תאונה מוגדרת כתאונת עבודה אם התרחשה בנסיבות הבאות:
- תאונה אשר התרחשה בדרך מביתו של אדם או ממקום שבו הוא ישן אל מקום העבודה או להיפך
- תאונה שהתרחשה במקום העבודה, או במקום סמוך אליו בזמן שפעל להצלת גוף או רכוש, או למניעת נזק לגוף או לרכוש
- תאונה שהתרחשה בשעת העבודה שלא בעקבות העבודה עצמה
- גם תקיפה מינית שהתרחשה בעבודה עשויה להיחשב לתאונת עבודה
דמי פגיעה מביטוח לאומי
מבוטחים אשר נפגעו פיזית או נפשית עקב תאונת עבודה או ממחלה שנגרמה בשל סוג העבודה ובגללה אינם מסוגלים לעבוד, ובתנאי שקיבלו אישור רפואי, יהיו זכאים לתשלום על אובדן שכר או הכנסה מביטוח לאומי. עם זאת, הם לא יהיו זכאים לתשלום דמי מחלה מהמעסיק עצמו. בתקופה שבה המבוטחים מקבלים דמי פגיעה מביטוח לאומי, המעסיק לא ינכה ימי מחלה מהכמות שהעובדים צברו.
איך נקבעים דמי הקצבה מביטוח לאומי?
דמי הפגיעה של שכירים נקבעים לפי השכר החייב בתשלום ביטוח לאומי – כולל שעות נוספות, פרמיות ומענקים. דמי הפגיעה עובדים עצמאיים יחושבו לפי ההכנסות בשנת המס השוטפת, ובתנאי שהאדם הנפגע היה מוכר ורשום בביטוח לאומי בזמן הפגיעה. כמו כן, אם אתם שכירים וגם עצמאיים דמי הפגיעה יחושבו על בסיס שתי ההכנסות יחד, וזאת בתנאי שהנפגע היה רשום בביטוח לאומי גם כעצמאי וגם כשכיר בזמן התאונה.
תביעת פיצויים בגין תאונת העבודה נגד המעסיק
לצד התביעה של ביטוח לאומי לדמי פגיעה, יש אפשרות לתבוע את המעסיק עצמו, וזאת אם הוא נהג בצורה רשלנית בעבודה ובעקבותיה נגרמה התאונה. לפי החוק, על המעסיק להיות אחראי על עובדיו ולדאוג להגן עליהם מסיכונים הנמצאים במקום העבודה – לפי כוח פקודת הבטיחות בעבודה, ומכוח כמה פסקי דין חשובים שקבעו כי ביחסי עובד מעביד על המעביד לשמור על חייהם של עובדיו. תביעה מסוג זה היא תביעת נזיקין, ועל הנפגע להוכיח שהנזק שנגרם לו התרחש בעקבות התנהלותו הלא אחראית של המעסיק שאצלו הוא עובד. אם המעסיק מבוטח, כל מה שהוא יצטרך לעשות הוא לשלם דמי השתתפות עצמית, ואת שאר הכסף תשלם חברת הביטוח.
תביעה נגד המעסיק
אם אתם שוקלים להגיש תביעה נגד המעסיק שלכם, מומלץ להתייעץ עם עורך דין לענייני נזיקין שיסיע לכם בתהליך, ויבדוק אם יש עילה לתביעה. כמו כן, כדי להגיש תביעה נגד המעסיק תצטרכו לנקוט כמה צעדים:
- אבחון רפואי – לאחר התאונה חייב לגשת לבית חולים או למוסד רפואה אחר כדי לקבל אבחון, טיפול ותיעוד של המקרה. על בסיס ההערכה של גורם הרפואה ייקבע שמדובר בתאונת עבודה, וכדאי שבמסמכים הרפואיים יצוין שמדובר בתאונת עבודה.
- רישום ותיעוד של פרטי התאונה – כדאי לרשום בפירוט את פרטי התאונה, כמו המועד שבו התרחשה התאונה, המקום, והסיבות שגרמו לתאונה להתרחש.
- העברת הודעה למעסיק – יש להודיע למעסיק על התרחשות התאונה, ובמקביל למלא טופס 250, שהוא טופס רשמי למתן טיפול רפואי לנפגע בעבודה.
- קבלת ייעוץ משפטי – יש לפנות לעורך דין בעל ניסיון רב בדיני עבודה או בדיני נזיקין – הוא יסייע לכם בתהליך הכולל של התביעה. עורך הדין ידע להסביר לכם את זכויות הנפגע ואת כל מה שתצטרכו לדעת בתהליך.
לסיכום
לא פשוט להתמודד עם תאונה בעבודה ועם תהליכי התביעה מול הביטוח הלאומי ומול המעסיק, אך בעזרתו של עורך דין מומחה בענייני עבודה או נזיקין תוכלו להבין הכול בקלות ולדעת שהתהליך יעבור בצורה הפשוטה ביותר, בלי תקלות בירוקרטיות.
